中毒性痢疾的表现症状是什么?
2024-05-31 04:05:47

中毒型细菌性痢疾(简称中毒型菌痢)是中毒症状由志贺氏痢疾杆菌引起的肠道传染病细菌性痢疾的临床急危重症。那么中毒性痢疾的性痢表现症状有哪些?

[临床表现与分型]

中毒型菌痢以儿童多见。高热体温可达40℃以上,表现伴全身严重毒血症,中毒症状如循环衰竭、性痢突然惊厥(常在肠道症状发生前发生)。表现病

初其泻痢症状如腹痛、中毒症状腹泻、性痢里急后重、表现

血黏液大便等症状常不明显,中毒症状往往在起病后

数小时至12h才出现。性痢或根本无大便,表现甚至需用肛门指检、中毒症状肛拭、性痢灌肠采集大便,表现才发

现黏液脓血便。镜下可见大量白细胞、脓细胞和红细胞。按其临床表现不同可分以下三型。

(一)休克型(周围循环衰竭型)

本型多见。有感染性休克的周围循环衰竭表现,早期可有高热、精神委靡、口渴、出汗;进而面色青灰、四肢湿冷、脉搏细速、呼吸急促、血压下降、脉压缩小、心音低钝、

烦躁不安、谵妄、尿量减少等;晚期则口唇与指甲紫绀、皮肤发花有淤点、血压和脉搏消失、无尿、昏迷等。

(二)脑型(脑水肿型、呼吸衰竭型)

比休克型发展更快,以严重脑部症状为主。早期有脑水肿、颅内压增高的表现,如面色苍白、头痛、频繁呕吐、呼吸增快、血压正常或偏高,神志模糊、嗜睡或躁动、谵妄、可突然发生惊厥;晚期血压升高或突然下降、瞳孔忽大忽小、两侧不等大、对光反射迟钝或消失、反复惊厥、昏迷加深,呼吸衰竭表现为呼吸深浅不一、节律不整,可有叹息样呼吸、呼吸缓慢或暂停,甚至突然呼吸停止死亡。

(三)混合型

兼有循环衰竭和呼吸衰竭的表现,预后凶险,常因高热、休克、惊厥、呼吸衰竭而死亡。

[诊断]

在夏秋季节,有进食不洁食物或与菌痢病人接触史;有上述临床表现;发现有脓血样大便或肛拭或灌肠取样,大便镜下有大量脓细胞、红细胞即可诊断。确诊则有赖于粪便培养有痢疾杆菌。本病诊断需排除急性食物中毒,休克型则需排除其他感染性休克,脑型应排除流行性乙型脑炎等。

(作者:新闻中心)